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Dr. Ismael AlbaTabla de Contenidos
ToggleEl dolor articular constante que no deja dormir o impide levantar el brazo es una de las razones principales para acudir al ortopedista. Actualmente, la infiltración articular es una de las herramientas médicas más efectivas para reducir la inflamación severa; sin embargo, es normal preguntarse si las infiltraciones en el hombro son seguras o si solo adormecen el problema por un tiempo.
Cuando se aplican bajo el diagnóstico correcto, las inyecciones intraarticulares no son un truco para disfrazar el daño, sino un aliado estratégico para desactivar un cuadro inflamatorio agudo y permitir que el cuerpo responda adecuadamente a la rehabilitación física.
Agenda tu valoración de hombro
Una infiltración consiste en aplicar un medicamento específico directamente en el espacio anatómico dañado, como la bursa subacromial, el interior de la articulación glenohumeral o alrededor de los tendones del manguito rotador.
Al depositar el fármaco justo en el sitio de la lesión, se logra un alivio localizado profundo sin los efectos secundarios gastrointestinales que provocan los antiinflamatorios orales tomados por tiempo prolongado.
En la práctica clínica actual, la precisión es fundamental. Por ello, en algunos casos este procedimiento se efectúa de forma asistida por guía de ultrasonido (ecografía) para visualizar las estructuras del hombro en tiempo real. Así nos aseguramos de que la aguja deposite el tratamiento exactamente en la zona afectada, minimizando riesgos y optimizando el alivio.
Para entender cómo funciona este tratamiento en tu cuerpo, es importante saber que no todas las inyecciones se aplican en el mismo lugar ni buscan el mismo objetivo. La elección depende del sitio de aplicación anatómica:
Las infiltraciones son un tratamiento indicado para patologías articulares específicas cuando la terapia convencional no ofrece alivio rápido.
La bursa es la bolsa con líquido que evita la fricción entre los huesos y los tendones del manguito rotador. Cuando se inflama severamente por un pinzamiento, la infiltración reduce su grosor para devolverle espacio a la articulación.
Esta condición, también conocida como hombro congelado, provoca que la cápsula articular se engrose y se contraiga, limitando casi por completo los movimientos. La inyección reduce la inflamación profunda para romper el círculo de dolor y rigidez, permitiendo avanzar en las sesiones de fisioterapia.
Cuando existe desgaste de cartílago o lesiones parciales en los tendones que no mejoran con analgésicos comunes, la infiltración es el tratamiento recomendado para aliviar el dolor crónico y permitir que el paciente realice ejercicios de fortalecimiento sin molestia.
Pregunta si la infiltración te conviene
El tipo de sustancia lo elegimos con base en la patología, la intensidad del dolor y el estado de la articulación. Las sustancias pueden ser: Corticosteroides, Ácido Hialurónico y Plasma Rico en Plaquetas (PRP).
💡 Consejo de experto
¿Doctor, por qué no se deben realizar más de tres infiltraciones de cortisona en el mismo hombro al año para proteger la integridad del tendón? Como especialista, siempre aclaro a mis pacientes que nunca se deben realizar más de tres o cuatro infiltraciones de cortisona en el mismo hombro al año. El uso desmedido de esta sustancia puede debilitar la estructura del tendón y acelerar el desgaste articular.
Aunque las infiltraciones en el hombro son seguras, existen situaciones clínicas en las que el procedimiento está estrictamente contraindicado:
La molestia es muy similar a la de cualquier inyección convencional. Para mayor tranquilidad del paciente, el medicamento se aplica combinado con un anestésico local que adormece la zona de inmediato mientras se realiza el procedimiento.
La regla médica de oro es no exceder de tres a cuatro aplicaciones de corticosteroides al año en la misma articulación. El abuso de esta sustancia puede debilitar los tendones y acelerar el desgaste del cartílago.
No es necesario guardar reposo en cama, pero sí un reposo relativo de 48 horas. Esto implica evitar levantar objetos pesados, hacer ejercicio o elevar el brazo por encima de la cabeza para permitir que el medicamento se asiente adecuadamente.
Vivir con un dolor constante que frena las actividades diarias y roba el descanso no es sostenible. Soy el Dr. Ismael Alba, cirujano ortopedista especialista en hombro y rodilla, y quiero invitarte a agendar tu consulta conmigo para evaluar tu caso con transparencia y rigor científico para determinar si una infiltración o un plan de tratamiento integral es la mejor opción para ti.
No dejes que una inflamación mal cuidada se convierta en una lesión que requiera una intervención mayor en el futuro. Agenda una consulta de valoración hoy mismo para diseñar un plan personalizado que te devuelva la libertad de moverte sin dolor.
📚 Fuentes
El Dr. Ismael Alba es Ortopedista y Traumatólogo egresado de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM). Hizo su formación de subespecialidad en Cirugía Articular, Cirugía Artroscópica y Lesiones Deportivas en el Instituto Nacional de Rehabilitación (INR). Cuenta también con una maestría en Ciencias Médicas y un diplomado en Alta Gerencia y Dirección de Servicios de Salud.
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