Luxación recidivante de hombro: causas y tratamientos

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🔍 ¿Qué es la luxación recidivante de hombro?

Antes de hablar la luxación recidivante tengo que explicarte qué es una luxación de hombro. Tu hombro es una articulación tipo “bola y cavidad”, donde la cabeza del húmero (el hueso del brazo) encaja en la glenoide (una parte de la escápula u omóplato). Una luxación ocurre cuando la cabeza del húmero se sale completamente de su cavidad. Es una lesión dolorosa que requiere recolocación.

Una vez que has sufrido una luxación inicial existe una alta probabilidad de que vuelvas a luxarte. Esto se debe a que la primera luxación a menudo causa daños en las estructuras blandas que rodean la articulación, como los ligamentos y el labrum, lo que disminuye su capacidad para mantener el húmero en su sitio.

⚠️ ¿Cuáles son los síntomas de la luxación recidivante?

En general, los síntomas son similares a los de una luxación inicial, pero la frecuencia con la que los pacientes los sienten puede ser bastante molesta. En mi consulta, la mayoría de las pacientes con luxación recidivante presentan estos síntomas:

• 🔹 El hombro se vuelve a salir de su lugar causando un dolor intenso e inmediato.
• 🔹 El hombro puede verse más bajo de lo normal.
• 🔹 Es muy difícil, si no imposible, mover el brazo afectado mientras está luxado.
• 🔹 Sensación de inestabilidad aunque el hombro esté en su lugar. Muchos pacientes sienten que se les va a salir el hombro al realizar ciertos movimientos.
• 🔹 En algunos casos, la luxación puede irritar o comprimir los nervios cercanos, causando hormigueo o entumecimiento en el brazo o la mano.
• 🔹 Antes o durante una luxación, puedes sentir o escuchar ruidos en la articulación.

📌 ¿Por qué ocurre la luxación recidivante? Causas principales

La principal razón detrás de la luxación recidivante es el daño a las estructuras que estabilizan el hombro durante la luxación inicial. Las causas más comunes son:

• ✅ Lesión de Bankart: Es la lesión más frecuente asociada a la luxación de hombro. Se trata de un desgarro del labrum (un anillo de cartílago que rodea la cavidad glenoidea) y de los ligamentos gleno-humerales, que tienen una función muy importante en la estabilidad.
• ✅ Lesión de Hill-Sachs: Esta es una fractura por compresión en la parte posterior de la cabeza del húmero que ocurre cuando el húmero choca con el borde de la glenoide durante la luxación. Esta “abolladura” puede hacer que el húmero se deslice más fácilmente fuera de la articulación.
• ✅ Ligamentos laxos o lesionados: Algunas personas tienen ligamentos naturalmente más laxos, lo que las predispone a la inestabilidad articular.
• ✅ Lesiones capsulares: La cápsula articular es un saco que envuelve la articulación. Si se estira o desgarra, la estabilidad se ve comprometida.
• ✅ Edad en la primera luxación: En mi experiencia he visto que los pacientes más jóvenes (especialmente adolescentes) que sufren una primera luxación tienen un riesgo mayor de recurrencia, ya que sus tejidos son más elásticos y la lesión inicial puede no cicatrizar tan bien.
• ✅ Actividad física: Deportes de contacto, deportes con movimientos por encima de la cabeza (como el baloncesto o el voleibol) o trabajos que implican movimientos repetitivos del hombro aumentan el riesgo de recurrencia.

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🛠️ Tratamientos para la luxación recidivante de hombro

El manejo de la luxación recidivante depende de varios factores, incluyendo la edad, nivel de actividad, la cantidad de episodios de luxación y la presencia de lesiones que hayas tenido. El objetivo principal del tratamiento es restaurar la estabilidad y evitar futuras luxaciones.

🧘 Tratamiento conservador

🌀 Rehabilitación y fisioterapia

♻️ Cambio de hábitos

🏥 Tratamiento quirúrgico

Mi experiencia me ha demostrado que, en la mayoría de los casos de luxación recidivante, la intervención quirúrgica es la solución definitiva. Las cirugías de hombro tienen el objetivo de reparar o reconstruir las estructuras dañadas para devolver la estabilidad a tu hombro. Las técnicas más comunes incluyen:

🕊️ Recuperación y recomendaciones

Gran parte del éxito de tu recuperación depende de los cuidados que tengas en casa. Si recibes un tratamiento conservador y después de una cirugía, tendrás que usar un cabestrillo para inmovilizar el hombro y permitir que las estructuras cicatricen. La buena noticia es que lo usarás poco tiempo, por un periodo máximo de tres semanas para evitar la rigidez.

Como te mencioné, es importante que estés consciente de los movimientos que pueden poner en riesgo tu hombro. Poco a poco podrás regresar a tus actividades laborales o deportivas, siempre siguiendo mis recomendaciones para evitar una recaída.

💬 ¡No pierdas la esperanza!

La luxación recidivante de hombro es una condición que puede ser frustrante, pero afortunadamente existen soluciones para tratarla. Como especialista, mi compromiso es brindarte la evaluación más precisa y las opciones de tratamiento más adecuadas para tu situación particular.

Si experimentas que tu hombro se sale de lugar repetidamente, no dudes en buscar atención médica. Un diagnóstico temprano y un plan de tratamiento adecuado pueden marcar la diferencia entre una vida limitada por la inestabilidad y una recuperación completa de la función y la confianza en tu hombro.

Contacta a mi equipo de marketing a través del formulario de la página, agenda tu cita conmigo y juntos recuperemos tu calidad de vida. ¡Nos vemos en consulta!

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Fuentes:

• https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-articulo-luxacion-anterior-recidivante-hombro-13099870